府级民生医院的核心功能的是承接县级诊疗所转诊的重症患者,开展常规外科手术,救治传染病患者。“每所民生医院将配备1名太医院选派的名医任院长,5名中级医护人员,20名初级医护,可日接诊200人次,开展骨折复位、外伤缝合等手术,对疟疾、伤寒等传染病可进行规范治疗。”张仲景补充道。
以江南苏州府为例,民生医院建成后,将覆盖周边5个县,苏州百姓若患急腹症、重症疟疾,无需再远赴京城,在府医院便可得到救治。“此前苏州府百姓患阑尾炎,需辗转十日至京城,途中死亡率超50%;民生医院建成后,当日便可手术,治愈率可达90%。”张仲景举例说明。
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县级:诊疗所,基层守护
“县级层面,每县建2-3所‘诊疗所’,作为基层医疗网点,守护百姓健康第一道防线。”胤宸强调,“诊疗所虽小,却是医疗网络的根基,需覆盖所有乡镇村落。”
县级诊疗所定位为一级基层医疗机构,规模较小,占地5亩,设诊疗室、药房、观察室,无病床,但配备1名初级医师与2名医徒。主要负责常见病诊疗(如感冒、腹泻、轻微外伤)、预防接种(如牛痘接种防天花)、卫生宣教,以及重症患者的转诊工作。
“诊疗所的医师需掌握‘望闻问切’基础诊疗技能,能开具常用药方,处理轻微外伤,识别重症症状并及时转诊。”张仲景道,“例如农户患普通感冒,诊疗所可开具麻黄汤,三剂可愈;若出现高热不退、咳血等肺结核症状,立即转至府级民生医院。”
为方便偏远村落百姓就医,诊疗所还将推行“巡诊制度”,医师每周定期前往周边村落巡诊,为行动不便的老人、病患上门看病,确保“小病不出村,大病早发现”。
海外医疗布局:医泽四海,无远弗届
“海外经略地百姓,亦是华夏子民,医疗普惠不可遗漏。”胤宸的目光投向通商署署令沈仲文,“通商署需协同太医院,制定海外医疗布局方案。”
沈仲文躬身奏道:“臣已与太医院商议,海外医疗布局分两步:其一,在澳洲墨尔本、南洋新加坡、欧洲威尼斯各建1所‘华夏医疗中心’,参照府级民生医院标准,配病床50张,设传染病科、外科、内科,选派名医主持;其二,在海外偏远地区(如澳洲原住民部落、南洋小岛)设立‘移动医疗驿站’,用马车改造,配备医护2名、常用药品与简易器械,定期巡回诊疗。”
华夏医疗中心:区域医疗枢纽
澳洲墨尔本华夏医疗中心,将成为澳洲经略地的医疗核心,覆盖澳洲东部移民与原住民部落。中心将配备太医院外科名医1名,主治外伤与传染病,同时培养本土医护人员。“澳洲矿工众多,外伤频发,医疗中心可开展骨折复位、伤口清创手术,降低外伤感染死亡率。”张仲景道。
南洋新加坡华夏医疗中心,重点防治疟疾、伤寒等传染病,配备青蒿素制剂与隔离病房,可同时收治30名传染病患者。“南洋湿热,疟疾肆虐,医疗中心将定期向周边村落发放青蒿素丸,开展饮水消毒宣教,降低疟疾发病率。”
欧洲威尼斯华夏医疗中心,除服务华夏商人与移民外,还将与欧洲医疗机构交流,推广华夏医疗技术,如针灸、中药治疗,同时引进欧洲先进的外科经验,实现中西医互补。
移动医疗驿站:流动的健康守护
对于海外偏远地区,如澳洲内陆原住民部落、南洋偏远小岛,因交通不便,难以建设固定医院,移动医疗驿站便成为最佳选择。驿站由坚固的马车改造而成,车厢分为诊疗区与药品储存区,配备便携式蒸汽消毒锅、手术刀、针灸针、常用药品(如青蒿素、金疮药)。
“移动医疗驿站由2名医护人员负责,每月巡回2-3个部落或村落,开展诊疗、预防接种与卫生宣教。”张仲景举例,“澳洲原住民部落的孩子可在驿站接种牛痘,预防天花;部落成员若有狩猎外伤,医护可现场清创缝合,避免感染。”